Artrita este o afecțiune inflamatorie care afectează articulațiile, caracterizată prin durere, umflare și rigiditate. Simptomele comune includ durerea articulară persistentă, umflarea vizibilă a articulațiilor, rigiditatea matinală și dificultatea în mișcare. Această boală poate afecta o singură articulație sau multiple articulații simultan.
Artrita reumatoidă este o boală autoimună cronică în care sistemul imunitar atacă țesutul articular sănătos. Simptomele includ durerea simetrică a articulațiilor, rigiditatea matinală care durează mai mult de o oră și oboseala generală. Evoluția bolii poate fi progresivă, afectând inițial articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor, extinzându-se ulterior la articulațiile mari.
Osteoartrita este cea mai comună formă de artrită, rezultând din uzura cartilajului articular. Spre deosebire de artrita reumatoidă, osteoartrita afectează de obicei articulațiile mari precum genunchii, șoldurile și coloana vertebrală, durerea fiind mai intensă seara și după activitate fizică.
Spondilita anchilozantă afectează în principal coloana vertebrală și articulațiile sacroiliace. Alte forme includ artrita psoriazică, artrita reactivă și guta. Factorii de risc variază în funcție de tipul artritei:
Durerea articulară în artrită poate varia de la un disconfort ușor la dureri severe care interferează cu activitățile zilnice. În artrita reumatoidă, durerea este de obicei simetrică și mai intensă dimineața, în timp ce în osteoartrită durerea se accentuează după activitate și se ameliorează cu odihna.
Umflarea articulațiilor este un semn evident de inflamație, acompaniată adesea de căldură locală și înroșire. Rigiditatea matinală este un simptom caracteristic, durând de obicei 15-30 de minute în osteoartrită și peste o oră în artrita reumatoidă. Limitarea mobilității articulare se dezvoltă treptat, afectând capacitatea de a efectua mișcări normale.
Diagnosticul artritei implică mai multe investigații medicale:
Diagnosticul precoce este esențial pentru a preveni deteriorarea ireversibilă a articulațiilor și pentru a iniția tratamentul adecvat cât mai rapid posibil, îmbunătățind semnificativ prognosticul pe termen lung.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene reprezintă prima linie de tratament pentru artrita în România. Cele mai utilizate sunt:
Nimesulida oferă o selectivitate îmbunătățită pentru COX-2, reducând riscul de efecte gastrointestinale. Meloxicamul este preferat pentru tratamentul pe termen lung al artritei reumatoide, fiind disponibil în comprimate de 7,5mg și 15mg în farmaciile românești.
Celecoxibul reprezintă o opțiune sigură pentru pacienții cu risc cardiovascular moderat. Medicamentele antiinflamatoare sunt disponibile în multiple forme:
Brandurile cunoscute în România includ Nurofen, Voltaren, Arcoxia și Movalis. Este esențială respectarea posologiei recomandate și evitarea utilizării concomitente a mai multor AINS pentru a preveni efectele adverse gastrointestinale și renale.
Pentru artrita reumatoidă severă, metotrexatul rămâne standardul de aur în tratamentul de fond, disponibil în farmaciile românești cu prescripție medicală specializată. Alte DMARD-uri utilizate includ sulfasalazina și hidroxiclorochina.
Terapiile biologice revolutionează tratamentul artritei în România:
Prednisolonul și metilprednisolonul sunt utilizate pentru controlul inflamației acute, disponibile în România cu prescripție medicală. Dozele mici pe termen scurt minimizează efectele adverse.
Infiltrațiile cu acid hialuronic oferă ameliorarea simptomelor în artoza genunchiului, fiind disponibile în clinici specializate din România. CNAS compensează parțial costurile pentru medicamentele biologice și DMARD-urile, în funcție de criteriile medicale stricte și evaluarea de către reumatolog.
Glucozamina și condroitina sunt printre cele mai studiate suplimente pentru sănătatea articulațiilor. Cercetările clinice demonstrează că aceste substanțe pot contribui la menținerea structurii cartilajului și la reducerea durerii articulare. Glucozamina ajută la repararea țesutului cartilaginos, în timp ce condroitina oferă elasticitate și rezistență cartilajului.
Colagenul hidrolizat furnizează aminoacizii esențiali necesari pentru regenerarea cartilajului articular. MSM (metilsulfonilmetan) are proprietăți antiinflamatoare naturale și contribuie la reducerea rigidității articulare, îmbunătățind mobilitatea și flexibilitatea.
Acizii grași omega-3, în special EPA și DHA, au demonstrat efecte antiinflamatoare semnificative în managementul artritei. Aceste substanțe ajută la reducerea inflamației sistemice și pot diminua durerea articulară.
Curcumina, principiul activ din turmeric, este recunoscută pentru puternicele sale proprietăți antiinflamatoare. Alte extracte vegetale benefice includ ghimbirul, arpagofitul și extractul de cireșe acide, toate având efecte documentate în ameliorarea simptomelor artritei.
Adoptarea unei diete antiinflamatoare bogate în omega-3, antioxidanți și fibre poate reduce semnificativ simptomele artritei. Este recomandat să limitați consumul de zahăr rafinat, grăsimi trans și alimentele procesate. Includerea în dietă a peștelui gras, fructelor de pădure, legumelor cu frunze verzi și nucilor poate avea efecte benefice.
Activitatea fizică regulată este esențială pentru menținerea mobilității articulare și a forței musculare. Exercițiile recomandate includ:
Menținerea unei greutăți optime reduce presiunea asupra articulațiilor, în special a genunchilor și șoldurilor. Tehnicile de relaxare, meditația și somnul adecvat sunt cruciale pentru gestionarea stresului, care poate agrava inflamația.
Consultările regulate cu medicul specialist sunt esențiale pentru monitorizarea evoluției bolii și ajustarea tratamentului. Contactați medicul dacă observați agravarea durerii, rigiditate matinală prelungită sau umflarea articulațiilor.
